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Caso 008

     
 

Autor:

 

María Lozano Espinosa

Grupo:

A4

 

 

DIAGNÓSTICO FINAL

Urinoma

 

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El urinoma apreciado se encontraba en la zona de la heminefrectomía polar superior izquierda y constaba de un tamaño de 4,72 x 3.25x 5.95  apreciándose además  la comunicación de la colección  con un caliz superior del hemirriñón inferior izquierdo lo que sugiere que se trata de un urinoma.

El urinoma (colección encapsulada de orina) se produce por traumatismo renal  o intervención quirúrgica (como ocurrió en nuestro caso) o se origina espontáneamente de forma secundaria  a una lesión obstructiva.

La fuga urinaria tiende a permanecer localizada en espacio perirrenal, con excepción  del traumatismo renal o de la rotura de tejidos limitantes por cirugía mayor.

Debido parcialmente al efecto gravitatorio, estas lesiones quísticas suelen orientarse inferomedialmente, con desplazamiento craneal y lateral del polo inferior del riñón y desplazamiento medial del uréter

Ecográficamente  los  urinomas se comportan como lesiones  anecogénicas o con ecos internos de baja amplitud, presentando una buena transmisión del sonido  a su través.

Muestran unos bordes nítidos y su forma tiende a ser elíptica, aunque pueden estar comprimidos por los órganos sólidos adyacentes. 

 

BIBLIOGRAFÍA

1. Judith A. W. Webb .El sistema pielocalicial”. En: Meire, Cosgrove, Dewbury, Farrant. Tratado de ecografía clínica. Ecografía general y abdominal.Volumen 2 Madrid. Ediciones Harcourt , 2002: 571-583
2. Carol A. Mittelstaedt. “Cavidad peritoneal y pared abdominal”  En: Ecografía abdominal. Editorial Doyma. 511- 535

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