Niña de 8 años que es llevada a urgencias tras
traumatismo abdominal, con importante dolor en hipocondrio izquierdo y leve
hipotensión.
Se encuentra consciente y orientada, con
regular estado general y estable hemodinámicamente.
La TC abdomino-pélvica con contraste muestra higado de
estructura normal, bazo con lesión hiperintensa y presencia de líquido libre
peribazo y en Douglas.
En
la ecografía de control se observa:
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Higado, vesícula y vía biliar normal.
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Bazo con alteraciones de ecoestructura a nivel del polo inferior
con formación de hematoma intraparenquimatoso de 3’5x2cm. Asocia hematoma
periesplénico (hipoecoico) y hematoma ecogénico adyacente al polo inferior del
bazo. Los coagulos esplénicos se encuentran en distintas fases de evolución.
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Líquido intraperitoneal en Douglas.
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Hemoperitoneo. |