Mujer de 93 años de edad
que acude a urgencias por dolor abdominal tipo cólico, distensión abdominal y
vómitos ocasionales en las últimas 48 horas. Desde hace cinco meses de evolución
presenta cuadro progresivo de heces acintadas (heces que han disminuido su
calibre normal), rectorragia y tenesmo tras las deposiciones, con dificultad
para expulsar los gases además de síndrome constitucional con pérdida de peso no
cuantificada en el último mes.
Como antecedentes
personales resaltar alteración de la función renal, artrosis e intervención
quirúrgica de prótesis de cadera, resto sin interés. Antecedentes familiares
destacar padre fallecido de CCR (cáncer colorrectal).
En la exploración física
afebril, leve deshidratación, auscultación cardiopulmonar normal, no adenopatías
laterocervicales, abdomen globuloso, blando y depresible, timpánico, sin ruidos
intestinales y sin defensa ni signos de rebote, no palpación de masas ni
visceromegalias. Las analíticas básicas de urgencia (hemoglobina, hematocrito,
serie blanca, urea y creatinina) fueron normales. |