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Caso 023

      
 

Autor:

  

Lourdes Barranco Ramos
Inés Escudero Muñoz
Blanca Robles Rabasco

Grupo:

C1

  

 

Gammagrafía renal

Es un examen de medicina nuclear que emplea una cantidad pequeña de una sustancia radiactiva para crear una imagen de los riñones.

Antes del procedimiento, a usted se le solicitará ingerir gran cantidad de agua, de manera que permanezca hidratado, y tomar un medicamento para la presión arterial llamado inhibidor IECA. Este fármaco, que aumenta la precisión del examen, se puede tomar ya sea por vía oral o intravenosa.

Usted se acuesta sobre la mesa del escáner poco después de tomar el medicamento. El médico inyectará una cantidad pequeña del material radiactivo (radioisótopo) en una de las venas. Se toman imágenes del riñón a medida que el material radiactivo fluye a través de las arterias en el área. Es muy importante permanecer quieto durante todo el examen, el cual toma aproximadamente 30 minutos.

Aproximadamente 10 minutos después de recibir el material radiactivo, se administra un diurético a través de una vena. Este medicamento también aumenta la exactitud del examen.

Usted puede retornar a sus actividades normales inmediatamente después del examen y debe tomar muchos líquidos para ayudar a eliminar el material radiactivo del organismo.

Haz click en las imágenes para verlas ampliadas

 

Hallazgos
a

Riñón izquierdo que presenta un área difusamente hipoactiva a nivel de su polo inferior que, ante los antecedentes clínicos de la paciente, no permite descartar Gammagráficamente, la existencia de un área pielonefrítica en dicha localización. Riñón derecho, que presenta un área difusamente hipoactiva a nivel del tercio superior en su borde externo, ante los antecedentes clínicos de la paciente, no permite descartar, gammagráficamente, la existencia de un área pielonefrítica en dicha localización.   

b El riñón izquierdo al completo y la mitad inferior de riñón derecho presentan una región hiperactiva, permaneciendo con un patrón normofuncional solamente la mitad superior del riñón derecho.
c Riñón izquierdo que presenta un área difusamente hiperactiva a nivel de su polo inferior que, ante los antecedentes clínicos de la paciente, no permite descartar. Gammagráficamente, la existencia de un áreaaa pielonefrítica en dicha localización. Riñón derecho, que presenta un área difusamente hiperactiva a nivel del tercio superior en su borde externo, ante los antecedentes clñinicos de la paciente, no permite descartar, gammagráficamente, la existencia de un área pielonefrítica en dicha localización.
d

El riñón derecho muestra un patrón funcional normal en el estudio morfológico, mientras que el riñón izquierdo presenta una hipofunción total, que se demuestra en el defecto de eliminación del isótopo por parte de éste.