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Caso 045

     
 

Autor:

 

José Abellán Huerta

María Josefa Sánchez Galián

Grupo:

Cartagena

 

 

DIAGNÓSTICO FINAL

DIVERTICULOSIS SINTOMÁTICA DE COLON

 

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Una de las enfermedades que se detectan con más eficiencia por el enema opaco de intestino grueso son los divertículos y sus complicaciones, como es el caso que nos ocupa. La diverticulosis se define como la presencia de profusiones en forma de saco en la pared colónica (divertículos).

La diverticulosis puede ser sintomática o asintomática. La diverticulosis sintomática se caracteriza por episodios de dolor abdominal inespecífico, que es típicamente cólico pero puede ser continuo y a menudo aliviado con la defecación o la expulsión de gases. En nuestro paciente nos encontramos con una diverticulosis sintomática, al presentar éste clínica de dolor cólico típico.

El algoritmo diagnóstico de una diverticulosis sintomática es el siguiente. Ante clínica sugestiva y un dolor abdominal inespecífico la primera prueba que ha de realizarse, por su costo-efectividad, es la ecografía abdominal. Si ésta no consigue determinar la etiología del dolor, y descartadas otras causas, el enema de bario es el siguiente escalón diagnóstico. Actualmente existe cierta discusión si ésta prueba debería ser sustituida por la colonoscopía y la sigmoidoscopía.

 

BIBLIOGRAFÍA

1. Michael Y. M Chen et al. Radiología Básica Lange, McGraw-Hill – Interamericana de España, S.A.U., 2006, 283 – 305
2. P. Fleckenstein et al., Bases anatómicas del diagnóstico por imagen, Elsevier España, S.A., 2004, 353 – 354
3. Salzman H, Lillie D. Diverticular Disease: Diagnosis and treatment. American Family Physician 2005 Oct 1; 72 (7); 1229-1234
4. Jun S, Stollman N. Epidemiology of diverticular disease. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2002 Aug;16(4):529-42.

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