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Caso 007

     
 

Autor:

 

Miguel Ángel Torrente Marchante

Antonio José Lorenzo Sánchez

Grupo:

A3-A4

 

 

DIAGNÓSTICO FINAL

Mastitis puerperal abscesificada.

 

Comentarios

La mastitis se puede clasificar en:

• Puerperal: cuando se da durante el puerperio y está relacionada con el bloqueo de los conductos galactóforos durante la lactación
• No-puerperal: causadas muy frecuentemente por la estasis de las secreciones mamarias.

Una vez producido el bloqueo, se produce una infección por diversos microorganismos, siendo los más frecuentes el S. aureus y el S. pyogenes.

La clínica con la que suelen cursar consta de:

- Signos inflamatorios: dolor, rubor, calor y tumor.
- Fiebre.
- Si abscesifica: fluctuación.

El diagnóstico es fundamentalmente clínico. El hemograma objetivará una leucocitosis con predominancia de PMN, y con la ecografía confirmaremos el diagnóstico.

El tratamiento depende de:

• En fase flemonosa: frío local, antibióticos, antipiréticos y antiinflamatorios.
• En fase abscesificada: frío local, antibióticos, antipiréticos, antinflamatorios, a lo que añadimos drenaje quirúrgico o percutáneo ecoguiado y lavado diario con suero.

 

BIBLIOGRAFÍA

1. Piñero Madrona, A; Galindo Fernández, PJ; Parrilla Paricio, P. Mastitis. Sierra García, A; Piñero Madrona, A; Illana Moreno, J. Cirugía de la Mama. Guías clínicas de la Asociación Española de Cirujanos. 1ª ed. ARÁ: 150-170.
2. Berná Serna, JD; Sola Pérez, J. Capítulo 2: Patrones mamográficos y exámenes complementarios. Guía de diagnóstico en patología mamaria. Fundación CajaMurcia. 1ª edición. Murcia. 2008: 11-14.
3. Kopans D.B., La Mama en Imagen, Marban, 2ª Edición, Madrid, 2003: 409-443.

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