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Caso 003

     
 

Autor:

 

Manuel Suárez Solís

Grupo:

A2

 

 

Gated-SPECT

La técnica de gated-SPECT tiene un nivel de evidencia B de clase I para valorar la extensión, severidad y localización de la isquemia en un paciente que no puede alcanzar el 80-85% de la frecuencia cardiaca máxima. En esta situación está indicado la realización de la gated-SPECT con prueba de esfuerzo submáxima añadiendo vasodilatadores (adenosina, ATP o dipiridamol) o atropina. Los vasodilatadores, o la dobutamina cuando éstos no están contraindicados, pueden utilizarse desde el principio cuando el paciente no puede realizar ejercicio físico.

Al paciente se le realizó un estudio de perfusión miocárdica postestrés-reposo con corrección de atenuación con TAC tras administrar 740 Mbq de Tc99m-Tetrofosmina.

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El paciente presenta una lesión antero apical que no capta radiosótopo en estrés ni en reposo la lesión que será compatible con:

a Músculo miocárdico normal.
b Músculo miocárdico viable pero isquémico.
c Necrosis miocárdica.
d Lesión no valorable.