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Varón de 56 años de edad
que presenta dolor torácico pleurítico que empeora con la tos o la respiración
profunda, disnea con mínimos esfuerzos y tos seca irritativa.
No antecedentes familiares
de interés.
Antecedentes personales:
Intervenido de cáncer no microcítico (adenocarcinoma) de pulmón izquierdo, que
requirió extirpación completa de dicho pulmón (neumonectomía izquierda). Fumador
desde hace 25 años de 20 cigarrillos/día, suspendido el habito tabáquico cuando
se le diagnosticó cáncer de pulmón.
Exploración física:
Respiración superficial, taquipnea. Auscultación pulmonar:
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Disminución del
murmullo vesicular y de la transmisión de las vibraciones vocales en pulmón
izquierdo (soplo pleurítico). Hipersensibilidad en la base pulmonar con el
paciente en bipedestación en este mismo pulmón. Disminución de la sonoridad
a la percusión.
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Sonido rudo, intenso
(soplo tubárico) y crepitación en base de pulmón derecho.
Análisis de sangre:
leucocitosis con desviación a la izquierda. |
