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Caso 031

     
 

Autor:

 

Juana María Párraga Fernández

Grupo:

C3

 

 

TACAR

La Tomografia axial computarizada es la prueba de elección para la evaluación de patología torácica. La TC viene a mejorar dos de los problemas más importantes que se presentan con la Radiología Convencional:

  1. En la radiología convencional es posible diferenciar entre 4 niveles de densidad radiológica en las imágenes obtenidas (aire, agua, grasa y calcio). En la TC es posible obtener una gama de 2.000 densidades diferentes de grises que, aún cuando se presenten agrupadas para su adaptación a la visión humana, permiten una cuantificación de densidad en sus diferentes elementos.
  1. En la radiología convencional se obtiene una imagen de un objeto con tres ejes en el espacio real sobre una película radiográfica de dos dimensiones o ejes. Ello supone la superposición de los elementos anatómicos que se han radiografiado. En la TC se consigue obtener una imagen espacial de los tres ejes, eliminando, en gran parte, la superposición de las estructuras radiografiadas.

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Hallazgos

a Disminución difusa de la densidad por cambios enfisematosos generales con área de engrosamiento y calcificación subpleural apical bilateral de mayor intensidad en lóbulo superior  izquierdo debido probablemente a tuberculosis antigua. Infiltrado reticular compatible con posible neumonía o reactivación tuberculosa en segmento posterior del lóbulo superior derecho.
b Atelectasias múltiples que desplazan mediastino a la derecha. Infiltrado reticular de posible origen neumónico o reactivación tuberculosa en segmento apical del lóbulo superior izquierdo.
c La cardiomegalia asociada a insuficiencia cardiaca ha originado derrame pleural bilateral pero más intensa en pulmón derecho.
d Disminución difusa de densidad por enfisema generalizado con engrosamiento subpleural apical bilateral de mayor intensidad en lóbulo superior derecho. Infiltrado reticular compatible con reactivación tuberculosa o posible neumonía en segmento basal del lóbulo inferior derecho.