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Varón de 71 años que presenta un cuadro de dolor en hemiabdomen izquierdo de 2 meses de evolución, acompañado del cambio del hábito intestinal hacia el estreñimiento y con discretas perdidas de peso y apetito. En la Eco realizada en urgencias se observa un gran quiste renal y ascitis difusa.
La TC con contraste debería constituir el método diagnóstico inicial en cualquier paciente con sospecha clínica de neoplasia abdominal. Es útil para definir la misma, así como la causa que la genera, la extensión e invasión de estructuras vecinas y la estadificación de la neoplasia para la determinación de la resecabilidad del tumor.
Masa hipodensa en la cola pancreática de 5´5 x 3´5 cm (LxT) de márgenes irregulares, con leve ectasia del conducto pancreático y estriación de la grasa adyacente, compatible con lesión neoplásica.
Se aprecia un contacto amplio de la masa con la arteria esplénica y sobre todo un manguito de densidad de partes blandas en torno al tronco celiaco y origen de la arteria hepática compatible con infiltración.
Trombosis de la arteria esplénica, que podría explicar la lesión esplénica hipodensa periférica de morfología triangular compatible con infarto esplénico.
En el hígado se aprecian varias lesiones focales hipodensas de pequeño tamaño.
Y adenopatía de contorno irregular, anterior al cuerpo pancreático.
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