Varón de 20 años procedente de Guinea Bissau, que acude al servicio de Urgencias por bultoma cervical derecho, de aparición hace unos 8 meses y crecimiento progresivo. No presenta bultomas a otro nivel. No ha tenido fiebre, ni sensación distérmica. Si refiere astenia y dolorimiento generalizado en este tiempo, con disfagia moderada a sólidos las últimas 3-4 semanas. Pérdida de peso llamativa según refiere, que no ha cuantificado. No pérdida de apetito. Dolor en región de bultoma ocasional. No tos ni expectoración. Ha estado en su país 3 años y volvió ayer.
En la exploración física, se aprecia bultoma laterocervical derecho de consistencia dura pero elástica, que desplaza estructuras musculares. Pulso carotídeo desplazado pero palpable. La masa no es móvil. Resto de la exploración, rigurosamente normal.
En la analítica que se le realiza en urgencias, se aprecia eosinofilia intensa.
