Justificación: Se observa una gran masa de 7.54 x 6.51 x 4.5 cm (CC x T x AP) de tamaño, localizada en espacio carotídeo derecho, retroestiloidea. Se extiende desde el nivel II al IV. Tiene una densidad heterogénea, con zonas quísticas en su interior y áreas hiperdensas de cúmulos de contraste. Presenta una calcificación grosera de 7 mm. Bien delimitada. Desplaza la carótida hacia adelante y trombosa la vena yugular en su tercio medio, donde deja de visualizarse su flujo. Los senos venosos intracraneales si están permeable. Produce severo efecto de masa sobre la laringe, que está desplazada hacia la izquierda, y sobre el lóbulo tiroideo izquierdo, que está desplazado cranealmente. Esta compresión reduce la luz de la vía aérea, aunque sin estenosis significativa.
Todas las características radiológicas unidas a la información clínica, así como el descarte por estudio anatomopatológico y microbiológico de las muestras citológicas obtenidas, orientan hacia origen tumoral de la lesión (probable schwannoma quístico del plexo simpático).
No cumple criterios de un quiste del segundo arco branquial ni lesión congénita. |
