Paciente varón de 13 años diagnosticado de VIH en 2003, esplenectomía secundaria a esplenomegalia, en tratamiento con antirretrovirales, los cuales le provocaron una cirrosis hepática no alcoholica que derivó en una hipertensión portal con varices esofágicas sangrantes que ocasionan su ingreso para tratamiento de las mismas.
Durante el ingreso se realiza tratamiento de dichas varices colocando una sonda de Sengstaken-Blakemore que es imposible retirar por persistencia del sangrado; una semana después comienza con un cuadro de disnea súbita severa que lleva a su intubación para ventilación mecánica y posteriormente aparece un enfisema subcutáneo.
