Propedéutica clínica

Programa

Programa de Teoría

Bloque temático 1. Delimitación conceptual y generalidades.

Tema 1. Introducción.

• Competencias abordadas por la asignatura.
• Contenidos contemplados en el temario.
• Cronología de los contenidos.
• Metodología docente empleada.
• Criterios de evaluación.

Tema 2. Concepto de Propedéutica Clínica. 

• Semiotecnia y Semiología.
• Métodos generales de exploración: inspección, palpación, percusión y auscultación.
• Métodos complementarios de exploración.

Tema 3. Plan general de exploración.

• Anamnesis.
• Confección de la Historia Clínica.
• Comportamiento de los animales durante la exploración. 
• Métodos de sujeción en las distintas especies. 

Bloque temático 2. Exploración física de los animales.

Tema 4. Termometría clínica y exploración del sistema linfático.

• Termometría clínica: toma de temperatura. Variaciones fisiológicas y patológicas: hipertermia y fiebre, hipotermia.
• Exploración del sistema linfático y tipos de linfadenopatías.

Tema 5. Exploración del pulso y de los vasos sanguíneos.

• Toma del pulso y tipos de pulso.
• Exploración de vasos sanguíneos y capilares: tiempo de relleno capilar.
• Exploración de las mucosas y alteraciones en su coloración.

Tema 6. Exploración dermatológica. 

• Introducción.
• Anamnesis.
• Procedimientos de exploración en dermatología.
• Pruebas diagnósticas.

Tema 7. Exploración de la cabeza.

• Introducción y anamnesis.
• Exploración de las orejas y los oídos.
• Exploración de la nariz.
• Exploración de los senos paranasales.
• Exploración de la boca y del canal exterior. 

Tema 8. Exploración del cuello.

• Exploración de la faringe, glándulas salivales, bolsas guturales, laringe, tiroides, tráquea y esófago.
• Exploración de las yugulares y de las tablas del cuello.

Tema 9. Exploración oftalmológica. 

• Introducción y anamnesis.
• Evaluación de la visión.
• Examen de los reflejos.
• Anejos oculares: la órbita, párpados, tercer párpado o membrana nictitante, conjuntiva y aparato lacrimal.
• Examen del ojo: globo ocular, córnea, cámaras anterior y posterior, iris cristalino, vítreo y fondo de ojo.
• Métodos complementarios de exploración.

Tema 10. Exploración del tórax I: pulmón.

• Historia y signos clínicos. 
• Inspección, palpación, percusión y auscultación del tórax.
• Frecuencia respiratoria.
• Semiología de la percusión y auscultación pulmonar.
• Auscultación cardiaca: ruidos normales y anormales.

Tema 11. Exploración del tórax II: corazón.

• Historia y signos clínicos. 
• Inspección, palpación, percusión y auscultación del tórax.
• Auscultación cardiaca: ruidos normales y anormales.

Tema 12. Exploración abdominal de los animales monogástricos.

• Paradigma de exploración abdominal.
• Semiotecnia y semiología de la inspección, palpación, percusión y auscultación abdominal.

Tema 13. Exploración genitourinaria.

• Exploración del aparato genitourinario en el macho y en la hembra: semiología y semiotecnia. 
• Exploración de la mama.
• Exploración de los riñones, uréteres, vejiga y uretra.
• Estudio y alteraciones de la micción.

Tema 14. Exploración del aparato locomotor.

• Historia clínica y anamnesis.
• Examen en estación.
• Examen de la locomoción.
• Exploración en decúbito.
• Exploración del miembro anterior y miembro posterior.
• Examen de la columna vertebral.
• Visualización de vídeo de exploración.

Tema 15. Exploración del sistema nervioso I.

• Historia clínica y anamnesis.
• Examen de la consciencia.
• Examen de la marcha y la estación, postura y propiocepción. 

Tema 16. Exploración del sistema nervioso II.

• Examen de los pares craneales.
• Examen de los reflejos espinales.
• Examen de la nocicepción.

Tema 17. Particularidades de la exploración general y manejo del caballo.

• Toma de datos e interpretación. 
• Toma de muestras.
• Palpación rectal en los équidos.

Tema 18. Particularidades de la exploración general y manejo de los rumiantes.

• Toma de datos e interpretación. 
• Toma de muestras.

Tema 19. Exploración abdominal de los animales poligástricos.

• Paradigma de exploración abdominal.
• Semiotecnia y semiología de la inspección, palpación, percusión y auscultación abdominal.
• Palpación rectal en los bóvidos.

Tema 20. Exploración general y manejo de pequeños mamíferos y animales de laboratorio I. 

• Toma de datos e interpretación. 
• Toma de muestras.

Tema 21. Exploración general y manejo de pequeños mamíferos y animales de laboratorio II. 

• Toma de datos e interpretación. 
• Toma de muestras.

Tema 22. Exploración general y manejo de animales exóticos. 

• Toma de datos e interpretación. 
• Toma de muestras.

Tema 23. Exploración en el paciente de urgencias. 

• Anamnesis y breve historia clínica 
• Exploración según protocolo ABCD.

Bloque temático 3. Métodos complementarios de exploración.

Tema 24. Generalidades de Patología Clínica Veterinaria. 

• Concepto de Patología clínica.
• Laboratorio básico de Patología Clínica. 
• Principales tipos de muestras a analizar: tipos, manipulación y conservación. 
• Automatización.
• Fuentes de variación en Patología Clínica y control de los mismos.

Tema 25. Técnicas hematológicas básicas.

• Técnicas manuales de examen hematológico: microhematocrito y determinaciones asociadas.
• Realización de extensiones sanguíneas.
• Realización y estudio de recuentos celulares manuales y automatizados.

Tema 26. El frotis de sangre.

• Evaluación de la serie eritrocitaria en las extensiones sanguíneas.
• Exploración de los leucocitos en extensiones sanguíneas: recuento diferencial y alteraciones morfológicas.

Tema 27. Interpretación de las alteraciones en la serie roja y blanca.

• Evaluación de la serie roja: Policitemia. Pruebas para la caracterización de las anemias: recuento de reticulocitos e índices eritrocitarios. 
• Evaluación de la serie blanca: Leucocitosis inflamatoria y no inflamatoria. Desviación a la izquierda. Leucopenia inflamatoria y no inflamatoria.

Tema 28. Evaluación de la hemostasia. 

• Hemostasia primaria y hemostasia secundaria.
• Exploración de las plaquetas: recuento total y exploración en extensiones sanguíneas. Recuentos automatizados.
• Pruebas para evaluar la coagulación: tiempo de sangrado, tiempo de protrombina y tiempo de tromboplastina parcial activada.
• Evaluación de la fibrinolisis: determinación de factores de degradación del fibrinógeno.
• Interpretación clínica: defecto plaquetario simple o plaquetario-vascular, defecto en factores de coagulación y defecto en los factores anticoagulantes.

Tema 29. Urianálisis. 

• Obtención de muestras: cistocentesis, cateterismo vesical y micción directa.
• Examen físico de la orina: color, olor, transparencia y densidad urinaria.
• Examen químico: tiras reactivas.
• Evaluación del sedimento de la orina.
• Pruebas complementarias.

Tema 30. Perfiles analíticos I: evaluación renal. 

• Pruebas de funcionalidad renal: BUN, creatinina, potasio, sodio, proteínas totales, cloro, calcio y fósforo, prueba de aclaramiento de la creatinina. 

Tema 31. Perfiles analíticos II: evaluación hepática. 

• Pruebas para la evaluación de la integridad hepática.
• Pruebas para evaluar la función excretora.
• Pruebas para evaluar la síntesis de proteínas.

Tema 32. Perfiles analíticos III: evaluación pancreática. 

• Pruebas para la evaluación del páncreas exocrino.
• Pruebas para la evaluación del páncreas endocrino.

Tema 33. Perfiles analíticos IV: pruebas laboratoriales de evaluación endocrina. 

• Evaluación del tiroides. Hipotiroidismo: niveles de T4 total, T4 libre y TSH. Hipertiroidismo: T4 total, test de supresión de T3.
• Evaluación de las glándulas adrenales: Hiperadrenocorticismo: pruebas para el diagnóstico y para determinar la etiología. Hipoadrenocorticismo.
• Casos clínicos.

Tema 34. Citología clínica. 

• Ventajas e inconvenientes de la citología de masas.
• Análisis citológico de masas: Toma de muestras: punción-aspiración con aguja fina. Tinción y evaluación de los frotis: citología inflamatoria y citología neoplásica.
• Análisis citológico de fluidos y efusiones: Toma de muestras. Pruebas laboratoriales: celularidad y contenido en proteínas. Clasificación de las efusiones.

Tema 35. Principios de electrocardiografía. 

• Fisiología cardiaca: actividad eléctrica del corazón y sistema de conducción.
• El electrocardiógrafo: preparación del animal, colocación de los electrodos, parámetros y derivaciones electrocardiográficas.
• Génesis del electrocardiograma.
• Pasos básicos para interpretar un electrocardiograma: frecuencia cardiaca, ritmo cardiaco, cálculos de amplitud-voltaje y de duración de segmentos y ondas, y eje eléctrico del corazón.

Tema 36. Alteraciones electrocardiográficas. 

• Variaciones en ondas y espacios electrocardiográficos: anomalías de la onda P, alteraciones del complejo QRS, anomalías de la onda T.
• Arritmias: supra-ventriculares y ventriculares.