Paciente diagnosticado de EMRR en tratamiento, con mala evolución clínica, que muestra, en la RMN lesiones de características inflamatorio-desmielinizantes en sustancia blanca bihemisférica. Leve componente neurodegenerativo en relación con la destrucción tisular presente en algunas de las lesiones.
En secuencias T2 se observan múltiples y pequeñas lesiones focales de morfología nodular / ovoidea, hiperintesas, que se localizan en la sustancia blanca subcortial y periventricular de ambos hemisferios cerebrales. No se visualizan lesiones ni en tronco encefálico ni en sustancia blanca yuxtacortical.
En secuencias T1, alguna de estas lesiones se muestra marcadamente hipointensa, indicando un acusado grado de destrucción tisular.
No se visualizan realces anómalos tras la administración de contraste intravenoso.
Como hallazgo incidental se observa un quiste aracnoideo retrocerebeloso.
En los estudios sagitales se observan las lesiones desmielinizantes, de dirección perpendicular a la superficie ventricular, adoptando una característica morfología en dedos de guante, también denominada “dedos de Dawson”.
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