Mujer de 37 años que acude con dolor en fosa renal derecha mantenido desde hace una semana con elevación de la creatinina.
Se realiza una placa de abdomen en la que no se encuentran hallazgos patológicos.
Su fácil y rápida realización, y su práctica inocuidad salvo en niños y gestantes, la hacen una exploración rutinaria a realizar en el momento agudo ya que nos puede informar no sólo de la presencia de cálculos sino incluso de su composición en base a su distinta densidad radiológica. El 80%-90% de los cálculos renoureterales son radiopacos y el resto, en su mayoría de ácido úrico, serán radiotransparentes.
De entrada elegiríamos esta técnica por el hecho de ser barata, rápida, nos permite el seguimiento del progreso de la piedra. La placa simple “orienta” sobre la visibilidad, posición y aspecto de la piedra.
En la Ecografía abdominal se observa riñones de tamaño y ecoestructura normal, apreciándose ureterohidronefrosis grado II derecha, tanto el grosor cortical como medular son normales, ausencia de masas.
Se visualiza cálculo litiásico de 7 mm, eclavado en la unión uretero-vesical derecha, que además presenta imagen de centelleo. No líquido libre abdominal.
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