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Caso 009

     

Autor:

 

Estafanía García/Irene Ortiz

Grupo:

 

 

HISTORIA CLÍNICA

Paciente de 79 años que comienza de forma brusca con hemiplejia derecha, afasia motora y deterioro del nivel de conciencia, náuseas y vómitos por lo que se remite a HUVA.

AP: No AMC, HTA en tratamiento con buenos controles, noDM, No DLP. Habían empezado a estudiarla en la Unidad de Demencias. En RM rutinaria hecha el 10 de enero se apreciaban lesiones con componente hemorrágico frontales derechas relativamente recientes, compatibles con infartos hemorrágicos. ACxFA en tratamiento con sintron.

En la exploración aparece: Obnubilada, Hemianopsia homónima derecha, afasia motora, disartria severa, pupilas isocóricas y normoreacctivas, desviación oculocefálica a la izquierda,paresia facial inferior derecha, hemiplejia derecha 0/5 en MSD y 1/5 en MID; reflejo cutaneoplantar extensor derecho y flexor izquierdo. Sensibilidad normal. Coordinación y marcha no exploradas.

 

MÉTODO DIAGNÓSTICO DE ELECCIÓN

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