La radiografía de tórax de este paciente muestra un aumento de desnsidad en base de pulmón izquierdo, que borra la silueta diafragmática. Por la clínica de neumonía que presenta el paciente es muy sugestivo de empiema pleural (ocupación del espacio pleural por pus).
La vista lateral es particularmente útil porque nos permite una valoración del ángulo costofrénico posterior.
La radiografía tiene una sensibilidad del 67% y una especificidad del 70% en la detección de líquido libre en el espacio pleural. La radiografía no puede ir más allá, siendo necesario la realización de otra prueba. Puede ser el TAC, ya que es una prueba más sensible que la radiografía de tórax y nos permite conocer más detalles y plantear el tratamiento.
La ecografía es un muy buen método para la valoración de los derrrames pequeños o encapsulados, así como para guiar la colocación de un tubo de drenaje. También se ha usado para intentar clasificar los derrames en exudados y trasudados.
En la radiografía de tórax no destaca ningún tipo de alteración en cualquier otra parte del parenquima pulmonar. No se ven nódulos. La silueta der corazón aparece conservada. No nos llama la atención ninguna alteración a nivel hiliar. |
